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Niger : Transformer les établissements de santé en piliers de résilience sanitaire au Sahel
Une feuille de route nationale 2025-2029 pour garantir des soins sûrs, dignes et durables, même en contexte de fragilité.
Une feuille de route nationale 2025-2029 pour garantir des soins sûrs, dignes et durables, même en contexte de fragilité.
Le Sahel traverse une passe difficile : insécurité, chocs climatiques, pression démographique. Face à ces défis, le Niger a fait un choix clair : placer l'eau, l'assainissement et l'hygiène (WASH) au cœur de la refondation de son système de santé.
Sous l'impulsion du Conseil National pour la Sauvegarde de la Patrie et du Ministère de la Santé et de l'Hygiène Publiques, une feuille de route nationale 2025-2029 a vu le jour avec l'appui technique d'IRC et d’autres partenaires comme l’OMS, l’UNICEF, World Vision, WaterAid et le projet MOMENTUM Integrated Health Resilience. Loin d'être un simple plan d'investissement, cette feuille de route trace les contours d'une transformation profonde pour atteindre la couverture sanitaire universelle et renforcer la résilience des communautés face aux crises.
Les chiffres qui interpellent
L'évaluation nationale de mai 2024 ne laisse place à aucun doute sur l'urgence de la situation :
- Eau potable : 50,3 % des établissements seulement disposent d'un service élémentaire. Conséquence directe : des soins interrompus, des épidémies qui se propagent.
- Hygiène des mains : 15,1 %. Un taux qui expose chaque jour patients et soignants à des infections évitables.
- Assainissement de base : 1,1 %. Un chiffre qui traduit l'indignité et l'insécurité vécues par les femmes et les filles.
- Gestion des déchets biomédicaux : 1,3 %. Un risque majeur de contamination environnementale et sanitaire.
- Nettoyage environnemental : 1,5 %. Les pathogènes persistent dans les structures.
"Ces chiffres ne sont pas de simples statistiques : ils représentent des patient·e·s, des familles et des agent·e·s de santé exposé·e·s chaque jour à des risques évitables."
Une stratégie qui va au-delà des infrastructures
Le Niger a choisi de rompre avec les approches traditionnelles centrées uniquement sur la construction. Sa feuille de route s'articule autour de trois piliers conçus pour durer et s'adapter aux réalités du terrain :
Gouvernance renforcée
Il s'agit d'ancrer le WASH dans la gestion quotidienne des formations sanitaires. L'innovation ? Un mécanisme de redevabilité locale via les comités WASH FIT/CLIN, soutenu par les collectivités territoriales et un suivi décentralisé.
Services résilients
L'objectif : garantir un accès continu à l'eau et à l'assainissement, même en période de crise. Pour y parvenir, le Niger mise sur des solutions adaptées aux contraintes hydrogéologiques et énergétiques : solaire
Capital humain et innovation
Former, motiver et outiller les agents pour une gestion durable. Concrètement : l'intégration du WASH dans la formation initiale des soignants, et la reconnaissance du travail des agents de nettoyage.
158,6 milliards FCFA pour transformer des vies
Le coût global de la feuille de route est à la hauteur des enjeux. Voici comment il se répartit :
| Axe stratégique | Description | Coût Estimé (FCFA) | % du budget total |
| Axe 1 | Renforcement de la gouvernance WASH dans les formations sanitaires | 5 812 505 528 | 3,7% |
| Axe 2 | Amélioration de la disponibilité des services EHA (Eau, Hygiène, Assainissement) | 151 762 508 631 | 95,7% |
| Axe 3 | Amélioration de l'environnement et du nettoyage des formations sanitaires | 1 066 200 000 | 0,6% |
| Total | Coût global de la feuille de route | 158 641 214 159 | 100% |
Une gouvernance pensée pour durer
Le Niger ne mise pas tout sur les financements. Le pays construit une architecture de gouvernance solide :
- Une appropriation étatique formelle : La feuille de route a été élaborée sous la supervision d'un Comité de Pilotage et d'un Groupe Technique de Travail créés par arrêtés ministériels en 2022.
- Une coordination multi-acteurs structurée : Ministères (Santé, Hydraulique/assainissement, Finances, Plan), partenaires techniques et financiers, OSC et secteur privé collaborent au sein d'un cadre formel pour assurer la cohérence des interventions.
- Un ancrage territorial fort : Les collectivités locales sont parties prenantes de la mise en œuvre, garantissant l'adéquation des solutions aux réalités locales et la maintenance à long terme.
La table ronde du 29 avril 2026 : un tournant
Sous le leadership du colonel-major Dr Garba Hakimi, ministre de la Santé et de l'Hygiène publiques, un atelier de sensibilisation visant à mobiliser des fonds pour la feuille de route nationale a été tenue.
Pourquoi s'engager aux côtés du Niger ?
Un effet levier réel
Chaque franc investi dans le WASH des établissements de santé génère des retombées multiples : prévention épidémique, productivité du personnel soignant, confiance des populations dans le système de santé, et réduction des dépenses de santé à long terme.
Un alignement avec les priorités mondiales
Cette initiative contribue directement aux engagements du Niger en matière de santé, de résilience humanitaire, d'égalité de genre et de stabilité régionale.
Un impact mesurable
Grâce au cadre de suivi-évaluation intégré, chaque partenaire peut tracer l'impact de sa contribution et ajuster sa stratégie en temps réel.
Rejoignez le mouvement
L'accès à l'eau potable, à des toilettes fonctionnelles et à des moyens de se laver les mains dans un centre de santé n'est pas un luxe. C'est le strict minimum pour des soins sûrs, dignes et efficaces.
Le Niger invite les partenaires techniques et financiers, les fondations, les entreprises engagées et la diaspora à co-construire cette transformation.
Pour explorer des modalités de partenariat :
www.ircwash.org/contact-us
Zones d'intervention IRC Sahel : Burkina Faso, Mali, Niger
Ensemble, faisons du Niger un modèle de résilience sanitaire au Sahel où chaque établissement de santé devient un lieu de soin, de dignité et d'espoir.
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